סרגל הכלים
סרגל הכלים
:
:

    • :

      :

?
?
פרטי מתווך ביבוא אישי
?
פרטי סוכן מכס
?
פרטי תשלום
פרטי היצרן
פרטי הספק
מידות ומשקלים
פרטי המנוע
יש לצרף טבלת נתונים מדויקים במסך הצרופות
צרופות
?
ידוע לי כי מסירת פרטים כוזבים מהווה עבירה פלילית ואני מתחייב בזה:
1. לקיים כל תנאי בו יותנה האישור שינתן על יסוד בקשה זו
2. למלא אחר כל הוראה נוספת מאת הרשות המוסמכת לייבוא
הסכום לתשלום עבור בקשת הרשיון המוזכרת בטופס זה הינו: ש"ח
פרטי המשלם
התשלום בוצע בהצלחה!
בתאריך   בשעה   בוצעו התשלומים הבאים:
פרטי התשלום
מספר אישור תשלום: 
שם פרטי ומשפחה:
  
מספר תעודת זהות:
סכום לתשלום: ש"ח
מספר אישור מחברת האשראי
סוג התשלום
,  ,  ארבע ספרות אחרונות:
סך הכל שולם
 ₪